Какво представлява фимозата?
В отпуснато състояние, главата на пениса е частично или пълно покрита от лесно подвижна и тънка кожа, наречена препуциум. Препуциума представлява кожна гънка, която по време на ерекция се придръпва назад и се изглажда, което позволява свободното удължаването на пениса (виж схемата на нормален пенис).
Фимозата е състояние, при което отворът на препуциума е по-тесен и не еластичен, което затруднява свободното заголване на главата.
Срещат се две отделни форми на фимозата, които се различават по причините на образуването и съответно лечението им – физиологична и придобита.
Физиологична (вродена) фимоза
Обичайно момченцата се раждат с т.нар. физиологична фимоза, която е нормална, обичайна и очаквана, като се среща при приблизително 90 % от децата. Тя се се дължи на незрялост на органа и слепване между препуциума и главичката на пениса. Постепенно, при израстването на детето, кожичката се отлепва и така с течение на времето препуциумът се отпуска, а главата започва да се заголва изцяло (5-7 годишна възраст).
Обикновено физиологичната фимоза не изисква активна лекарска намеса, като е достатъчно родителите при всяко къпане на детето леко и нежно да се опитват да заголят главичката, без насилствено дърпане и теглене. Вече не се препоръчва практиката от близкото минало на т.нар. насилствено заголване, при което освен излишната болка и неприятното преживяване за детето, могат да се нанесат микро-травми, които в последствие да са причина за придобита фимоза.
Грижи за пениса при обрязани момчета
Много е важно ритуалното образване да се извърши от квалифициран лекар! Това често се прави още на третия ден след раждането или през първите седмици. Нормално е да се наблюдава леко отделяне на жълтеникава течност и зачервяване на главичката. Това означава, че зарастването протича нормално. Нужно е единсвено да се поддържа стриктна хигиена в областа на обрязването.
Придобита (патологична) фимоза
Придобитата фимоза е различна от вродената. Тя е характерна за по-зряла възраст и се появява при пациенти, които не са имали проблеми преди това. При нея препуциума става твърд, като в ерекция при заголване на главата кожата стои като стегнат пръстен.
Най-честите причини за нея са:
- Следствие на възпаление на препуциума и главичката (т.нар. баланопостит)
- Диабет, при който инфекциите на пениса са по-чести
- Lichen sclerosus et atrophicus на препуциума – заболяване с неизвестна причина, което води до образуване на склеротични и нееластични участъци по кожата и съответно стесняване на отвора на препуциума
- При неправилно зарастване след скъсване
- Травма и др.
Здравейте! искам да попитам дали този пръстен попринцип е леко по лилаво розов. Като сум в ерекция преди нчколко месеца ме заболя обаче след постоянно опитване вече не ме боли но не изглежда като в порно клиповете
заголвам го обаче не мога много до долу и понякога след мастурбация като влезе отново в ерекция пак леко боли точно по този пръстен! Нещо от тези неща дали е проблем и съответното лечение!
Здравейте Ivan,
За да ви боли значи със сигурност има проблем ,но за съжаление какъв е проблема немога да ви отговоря без да съм ви прегледал.Когато нещата са нормални съответно няма болки и тревоги.Лечение по интернет няма как да изпиша, така че ви съветвам да се прегледате при лекар.
Успех!
Здравейте, д-р Василев.
Поздравявам Ви за добре направеният и пълен с информация сайт.
Преди 5 дни ми беше направено обрязване, заради фимоза. Третирам раната с бани с бледо-розов разтвор на калиев перманганат и вечер намазвам раната с гентомицин маз. Имам два въпроса. Първият е нормално ли е все още раната да прокървява леко? Вторият ми въпрос е свързан с това, че през ноща се будя през 1-2 часа от болка, провокирана от ерекция на пениса, дали това е нормално?
Здравейте Камен,
При всеки човек прага на болка и чуствителност е различен.Периода на възтановяване след операцията не е за един ден, все пак е необходимо време.Относно втория въпрос-да нормално е да изпитвате дискомфорт,опъване, но ако симптомите продължават съветвам ви да се консултирате с лекар за да ви прегледа.
Успех!
Докторе на 18 години съм и мисля че имам фимоза, но ме е страх да не е нещо по-сериозно. Бях се наплашил дали не е рак моля ви отговорете ми.!
Здравейте Vasil,
Не сте ми дали никакво описание какви са ви оплакванията,а и без да ви прегледам немога да ви дам категоричен отговор какво ви има.
Успех!
Здравейте, докторе 🙂 Казвам се Мартин, на 19 години съм и преди около 20 дни ми направиха операция от фимоза. Всичко мина добре, лекарят беше много добър, но сега забелязвам, че отзад на пениса има незаздравяла рана и се чудя дали ще се наложи пак да ме оперират, или ще зарасне от само себе си. Навсякъде другаде е заздравяла раната, даже и почти всичките конци паднаха вече.
Здравейте Мартин,
Силно се съмнявам че ще се стигне отново до операция, но без да съм ви видял немога да дам категоричен отговор.Съветвам ви да се консултирате с лекаря който е направил операцията.
Успех!
Здравейте!Когато пенисът ми не е в еректирало състояние мога да го забелвам но когато е мога само до половината и ако се помъча да го дръпна надолу малко ме боли.А и да добавя когато го заголвам в не еректирало ст. за главчката се образува много слой кожа и после като се прибира кожата остава подвита!
Здравейте Ivailo,
От така описания проблем най-вероятно става въпрос за фимоза, но без да съм ви прегледал немога категорично да поставя диагноза.Моя съвет към вас е да посетите лекар защото така по интернет без преглед трудно би се поставила категорична диагноза.
Успех!
Докторе не мога да забелвам главичката в нито едно от състоянията на пениса на 18 съм така ми е от доста време мисля че е придобита фимоза, възможно ли е да прирясне в рак ако не я оперирам защото ме е страх от операцията.
Здравейте Vasil,
Причините за невъзможноста да забелвате кожата на главичката могат да бъдат най-различни, както и усложненията от тях.Моя съвет е задължително да посетите лекар-уролог за да ви прегледа.Ако се наложи оперативно лечение, а то най-вероятно е необходимо за описания проблем, няма от какво да се страхувате.Операцията е лека и под пълна упойка.
Успех!
Здравейте док.Ваилев.Няшият случай е такъв:когато момченцето ми бе на 8м след цялостно заголване на следващия ден заклещих кожата и ни се получи пярафимоза,след намесата на хирург я върна и ми каза да премивам с риванол и да мажа с гентамицин.така известно време ,а след това всяка вечер да измивам с вода.Явно от страх не упъвах до край кожата и тя посъепенно зяпопна да слепва.Сега сме на 1,6 м и когато заголвам главата се открива,но самия ъгъл на главата е понрит със скепнала кожа.Налага ли се някаква операция или е само нужно отлепяне от специалист.Ако не правим нищо дали след врвмв сама.ще се отлепи.Благодаря ви.Само да кажа,че детето няма.проблеми с уринирането,а и самата кожа която е залепнала не е с определен цвят.Казвам го защото четох,че може да е придобита фимоза,но за нея пишеле ,че уринирането се извършеа трудно и кожата е със специфипен цвят при нас не виждам да има.такова нешо.Отново благодаря!
Здравейте Йоана,
По принцип забелването и отлепването на кожата от главичката при малките деца става постепенно и по малко, защото при пълното отлепяне най -често се получава парафимоза както се е получило при вас, а понякога с времето и фимоза.До колкото разбирам от описанието на проблема най-вероятно в ъгъла както вие описвате пак е слепнала кожата за главичката и тя трябва да се отлепи, защото вероятноста да срастнат двете кожи е много голяма и може да остане така завинаги.Моя съвет е детето да го прегледа уролог задължително.
Успех!
Здравейте искам да попитам колко ще ми струва обрязване без лазер?
Здравейте Васил,
Обрязване по медицински показатели при здравноосигурени пациенти струва 150лв, а пациенти с прекъснати здравни права заплащатат цялата сума за операцията която е 600лв.Операцията се прави във болница.
Успех!
Здравейте , доктор Василев !!!
Преди 4 дни ми беше направена операция с диагноза „къс френулум“.Когато отидох първоначално на уролог бях сигурен,че е фимоза,тъй като никога преди това не бях заголвал главичката дори в нормално състояние.По време на операцията докторът ми каза,че имам и пръстен и може да се наложи обрязване.Съмнявам се,дали изобщо не ми беше направена ненужна операция на „късо гемче“.Сега всеки ден трябва да оголвам главичката,за да се мажа и да правя бани в калиев хиперманганат,но си е чист мазохизъм,тъй като главата продължава да се заголва много трудно.Може би така или иначе ще ми се наложи да си правя и втора операция и искам да ви попитам – много време ли се чака за извършване на операцията при Вас след като съм дошъл за първоначален преглед,защото живея в чужбина ?(на 20 години съм)
Благодаря 🙂 !!!
Здравейте Ангел,
Без да видя за какво става въпрос трудно мога да кажа категорично дали имате фимоза, но от обясненията ви, най-вероятно е това. Що се отнася до операцията, тя може да стане бързо – в рамките на 2-3 дни, но задължително трябва да си предвидите поне 1 седмица в България след нея, за да мога да имам някакъв поглед „отблизо“ първите дни.
Успех!
Здравейте, доктор Василев
Моят въпрос е следния – при забелване на главичката в еректирало състояние, успявам да я оголя цялата, но усещам леко стягане и лека пулсираща болка. Дали е фимоза?
Здравейте Иван,
Много е вероятно да имате фимоза, но за по-сигурно трубва да се прегледате.
Успех!
Здравейте,
Колко пари струва обрязването?
Здравейте Бобо,
Обрязването е операция която се извършва по медицински показатели и според зависи дали пациента е здравно осигурен или не.За пациенти които са здравно осигорени доплащането е 250лв.
Здравейте,аз съм на 15 години и при ерекция немога да заголя изцяло главичката.А когато не е в ерекция ме е страх да я заголя.какво да правя ?
Здравейте Димитър,
Добре би било да споделите за проблема с родителите си на първо място.Здължително е да посетите лекар, защото не е нормално когато пениса не е в ерекция, главичката да неможе да се забелва свободно.
Успех!