Какво представлява фимозата?
В отпуснато състояние, главата на пениса е частично или пълно покрита от лесно подвижна и тънка кожа, наречена препуциум. Препуциума представлява кожна гънка, която по време на ерекция се придръпва назад и се изглажда, което позволява свободното удължаването на пениса (виж схемата на нормален пенис).
Фимозата е състояние, при което отворът на препуциума е по-тесен и не еластичен, което затруднява свободното заголване на главата.
Срещат се две отделни форми на фимозата, които се различават по причините на образуването и съответно лечението им – физиологична и придобита.
Физиологична (вродена) фимоза
Обичайно момченцата се раждат с т.нар. физиологична фимоза, която е нормална, обичайна и очаквана, като се среща при приблизително 90 % от децата. Тя се се дължи на незрялост на органа и слепване между препуциума и главичката на пениса. Постепенно, при израстването на детето, кожичката се отлепва и така с течение на времето препуциумът се отпуска, а главата започва да се заголва изцяло (5-7 годишна възраст).
Обикновено физиологичната фимоза не изисква активна лекарска намеса, като е достатъчно родителите при всяко къпане на детето леко и нежно да се опитват да заголят главичката, без насилствено дърпане и теглене. Вече не се препоръчва практиката от близкото минало на т.нар. насилствено заголване, при което освен излишната болка и неприятното преживяване за детето, могат да се нанесат микро-травми, които в последствие да са причина за придобита фимоза.
Грижи за пениса при обрязани момчета
Много е важно ритуалното образване да се извърши от квалифициран лекар! Това често се прави още на третия ден след раждането или през първите седмици. Нормално е да се наблюдава леко отделяне на жълтеникава течност и зачервяване на главичката. Това означава, че зарастването протича нормално. Нужно е единсвено да се поддържа стриктна хигиена в областа на обрязването.
Придобита (патологична) фимоза
Придобитата фимоза е различна от вродената. Тя е характерна за по-зряла възраст и се появява при пациенти, които не са имали проблеми преди това. При нея препуциума става твърд, като в ерекция при заголване на главата кожата стои като стегнат пръстен.
Най-честите причини за нея са:
- Следствие на възпаление на препуциума и главичката (т.нар. баланопостит)
- Диабет, при който инфекциите на пениса са по-чести
- Lichen sclerosus et atrophicus на препуциума – заболяване с неизвестна причина, което води до образуване на склеротични и нееластични участъци по кожата и съответно стесняване на отвора на препуциума
- При неправилно зарастване след скъсване
- Травма и др.
Здравейте, направена ми бе циркумцизия преди няколко дни, със скалпел и с конци, които не падат сами…
като че ли гемчето обаче е много подуто и там където е шито покрай него е удебелено, сякаш има много кожа…
нормално ли е това удебеляване около гемчето…?
И евентуално така ли остава или с времето се нормализира.
Здравейте Георги,
Обикновено първите дни след операцията гемчето, кожата и главичката изглеждат много страшно и подути, но това минава бързо и всичко спада след около седмица. Конкретно във вашия случай, не мога да кажа нищо без да съм видял за какво конкретно става въпрос – може би ако се опитате да ми изпратите снимки, ще бъда по точен.
Успех!
Здравейте др.Василев..На 33 години съм.От известно време,при ерекция главичката на пениса ми не може да се забелва,а като опитам да я забеля изпитвам силни болки.В спокойно състояние се забелва без проблем..Но при ерекция пениса ми става много дебел и не мога..На какво може да се дължи това..Срам ме е да ида на лекар,защото съм доста възрастен.Благодаря ви!
Здравейте РОСЕН,
Най-вероятно имате фимоза (вижте тук https://www.urology.bg/bolesti-na-mujkata-polova-sistema/fimoza/), която най-често се лекува с обрязване.
Успех!
Здравейте на 16 съм и имам проблем когато заголвам главичката когато е отпуснат няма проблем но когато е в ерекция кожата е много тясна след време се подува и боли много и ми трябват усилия да я заголя когато е в ерекция чудя се дали е фимоза и дали трябва да се прави операция препоръчайте ми някой лекар от Стара Загора !
Здравейте Кристиян,
Действително от описанието ви е много възможно да става въпрос за фимоза, която най-вероятно ще трябва да се оперира. Що се отнася до лекар в Ст. Загора – мисля че сам ще трябва да го потърсите, тъй като не това е целта на този сайт. Сигурен съм че ще намерите добър там без моя помощ.
Успех!
Здравейте. На 19 години съм и от горепрочетеното имам вродена фимоза. Не мога да си го заголя и в двете състояния… Ясно ми е че трябва да се оперира. От Бургас съм може ли да ми помогнете?
Здравейте Димитър,
Трудно ще ви помогна в Бургас, тъй като работя само в София – сигурен съм, че ще намерите достатъчно добър специалист и по-близо до вас.
Успех!
Здравейте и от мен 🙂
Казвам се Венци и съм на 23г
Искам да попитам, може ли да се живее с това без да се появи проблем за в бъдеще
и също… възможно ли е да се оправи по естествен начин с течение на времето?
Здравейте Венци,
Разбира се че може, стига да не ви пречи, боли и да не се задълбочава, но все пак фимозата крие и рискове от други проблеми, а и почти винаги с времето става все по-тежка и по тежка и в един момент пациентите им „писва“ да се мъчат и с „удоволствие“ се обрязват. До тогава можете да опитате с кортикостероидни кремове, но обикновено техния ефект е каткотраен или въобще липсва.
Успех!
До сега на съм имал проблеми с това, но вчера по време на полов акт усетих силна болка и пениса ми беше в кръв. Като отидох до банята видях че имам разкъсване на гемчето и незнам сега какво да правя, какво бихте ми предложили да направя.
Здравейте Димитър,
Най-вероятно имате късо гемче, което се е скъсало. Сега не можете да направите нищо, просто не правете секс 10-ина дни, времето докато то зарастне и най-добре се консултирайте с уролог, за да се види дали не трябва да се среже допълнително, тъй като често пъти спонтанното скъсване като вашето е частично и после след продължава да дърпа и кърви при полов акт, дори повече отколкото преди скъсването.
Здравейте преди няколко дни забелихме пишлето на детето ни и сега след баня когато жена ми го забелва много се страхува че кожата няма да се върне обратно и какво ще се случи ако не се върне и какво се прави в този случай
Здравейте Георги,
Въпросният „сценарии“ е много малко вероятен, но ако се случи, трябва да се опитате да я върнете напред, защото колкото по-дълго стои назад, толкова по-трудно ще стане връщането. Ако все пак не успеете да я върнете – тогава трябва да посетите уролог, колкото може по бързо (да не казвам по спешност), за да го направи вместо вас.
Здрвейте! На 26 години съм и имам съмнения, че и при мен е налична тази фимоза, но не знам в каква степен е. До преди няколко месеца никога не съм имал проблем. Водил съм активен полов живот. В нормално състояние мога да го забелвам и дори в ерекция също. От време на време се появят тези „рагади“ и трябва да изчакам няколко дена докато зарастнат и отново мога да го забелвам. Нямам никаква идея от какво може да е причинена евентуална фимоза. Какво бихте ме посъветвали?Дали би се оправило с времето от само себе си или е нужна хирургическа интервенция
Здравейте Ангел,
От описанието, което давате на проблема е много вероятно наистина да става въпрос за фимоза и то вече напреднала ф-ма, след като се появяват въпросните рагади. В такива случаи лечението е почти винаги оперативно, като разбира се можете да опитате да мажете пръстена с кортикостероиден крем, но обикновено резултата или е много слаб или краткотраен и в крайна сметка пак се стига до обрязване. Препоръчвам ви да ке консултирате с лекар наживо, за да се определи със сигурност какво е състоянието.
Успех!
здравейте!
Може да ми се оголва цялата главичка и малка част под нея. При ерекция и мастурбиране нямам болки. Това фимоза ли е? В това състояние може ли да се прави секс?
Здравейте Иван,
Без да видя на живо какво е положението не мога да кажа дали имате фимоза, а и описанието на проблема ви е много кратко. Опитайте се поне да ми изпратите снимка, за да мога да се ориентирам.
Успех!
Здравейте доктор Василев.Преди около три години ми направиха така наречената козметична операция на френулум.Не че имах крайна нужда,но имах наистина леко предърпване на главичката в еректирало положение.Нямъл съм болки когато съм правил секс преди това,но след кратка консултация с лекаря(който реално ми я направи)се навих.Проблемът е ,че почти постоянно изспитвам някъкъв дискомфорт,щипане и парене .Това буквално ме съсипва.Всичко това се случва в областа на гемчето а и самото то при допир ми създава дискомфорт(в повечето случаи).На 32 години съм и сериозно се притеснявам.Правих си тестове всичко е ок…но щипането не изсчезва и незная какво да правя.Ползвал съм два крема досега тридерм и бетазонгент.От началото на 2016 не е спряло да ме пари.Какво да правя моля ви кажете ми.Благодаря ви.
Здравейте Христо,
Мисля че вече коментирахме въпроса ви по време на прегледа – съветвам ви да се консултирате с дерматолог.
Успех!
Здравейте! На 16 съм и имам следния проблем
Когато забеля пениса в не еректирало състояние след няколко секунди до 1 мин най-много пениса се възбужда и след малко време започвам да усещам много слаба болка и вследствие на това пенисът ми не може да стой много дълго забелен 2-3 макс
Какво да правя?
Здравейте Валентин,
Много е вероятно да имате фемоза и ви съветвам да се консултирате с лекар, за да се уточни със сигурност.
Успех!
Здравейте доктор Василев според мене имам този проблем фимоза на 20 години сам искам да попитам дали операцията е лека и след нея дали осещането от ерекцията ще е като на другите хора които нямат този проблем и за мен дали е по болезнено.
Здравейте Георги,
Първо трябва наистина да се постави диагноза фимоза.По принцип операцията е лека и се прави с пълна упойка.Престоя в болницата е 1-2 дни.Прага на болка и усещане при всеки човек е различен,а това как ще бъде при вас аз немога да кажа.
Успех!