Знаете ли, че най-честият рак при мъжа е ракът на простатата… и че за него има лесен и бърз метод за ранното му откриване? В тази статия ще ви разкажем най-важното за т.нар. „Простатен маркер“ – ПСА – Какво точно е това изследване, как се прави, какви са нормалните стойности и кога трябва да се притеснявате, като ще ви дам и практични съвети как да се подготвите за теста, за да бъдат резулатите максимално точни? Изгледайте видеото на Доц. Василев по темата:
Какво представлява PSA?
Нека започнем с основите. ПСА означава простатно-специфичен антиген. Това е малка протеинова молекула, който се произвежда от клетките на простатата.
Важно е да наблегнем, че ПСА не е туморно-специфичен маркер. Това означава, че той не показва директно наличието на рак, а просто отразява състоянието на простатата като цяло. Представете си го като индикаторна лампичка на колата – когато светне, разбирате, че трябва да обърнете внимание, но не знаете точно каква е причината.
При здравия мъж малки количества от тази молекула ПСА преминават в кръвта в малки количества, като има определени нормални стойности, на които ще се спрем подробно по-нататък. Но когато има някакъв проблем с простатата – било то рак, инфекция или друго състояние – в кръвта започват да влизат по-големи количества от ПСА и съответно стойностите му се покачват.
Затова казваме, че ПСА е маркер за простатата, а не директно за рака. Той ни сигнализира, че нещо се случва с тази жлеза и трябва да проучим по-задълбочено.
Как се изследва ПСА?
Изследването на ПСА е изключително просто, безболезнено, бързо и относително евтино – в повечето лаборатории е м/у 20 и 30 лв. Това реално е обикновена кръвна проба, която можете да си я пускате и едновременно с другите си ежегодни изследвания като Пълна кръвна картина, кръвна захар и тн, за да си спестите излишно бодене .
Резултатът се измерва в нанограми на милилитър кръв, или както пишем в лабораторните анализи – ng/ml. Това са много малки количества, но съвременните лаборатории ги измерват с голяма точност.
Подготовка за теста
А сега ще ви дадем няколко полезни съвета какво да не правите и как да се подготвите за да няма фалшиво-завишени или занижени резулати. За да получите точни резултати от ПСА теста, има няколко важни правила, които трябва да спазите:
- 48 часа преди теста избягвайте интензивни физически упражнения, особено колоездене или упражнения, които натоварват областта на тазовото дъно.
- 24 часа преди изследването не правете секс.
- Ако сте имате уро-инфекция цистит или простатит, изчакайте поне 4-6 седмици след завършване на лечението, преди да си направите теста.
- И най-важното – ако приемате лекарства за простатата от групата на 5-алфа редуктпазните инхибитори като финастерид или дутастерид, задължително го кажете на уролога си, защото те понижават изкуствено ПСА стойностите и така евентуален проблем може да остане прикрит.
……..
Нормални стойности на ПСА
Сега идва важният въпрос – какви са нормалните стойности на ПСА?
Най-лесно се помни цифрата 4 и ПСА трябва да е под малък от 4.
Разбира се има малки възрастови вариации например за мъже под 50 години нормалните стойности са до 2.5 ng/ml. За мъже между 50 и 60 години – до 3.5 ng/ml. За мъже между 60 и 70 години – до 4.5 ng/ml. А за мъже над 70 години – до 6.5 ng/ml.
Забележете, че с възрастта нормалните стойности се покачват. Това е напълно естествено, защото простатата при всички мъже увеличава размера си с годините и това е т.нар доброкачествена хиперплазия на простатата.
Но внимание – това са ориентировъчни граници. Всеки случай се оценява индивидуално, като се вземат предвид възрастта, симптомите и други фактори. Затова никога не тълкувайте резултатите си сами, а винаги се консултирайте с опитен уролог.
Кога се покачва ПСА?
ПСА може да се покачи от различни причини и не всички са свързани с рак. Нека ви разкажа кои са основните:
- Първо, възрастта – както споменах, с годините простатата естествено увеличава размера си и ПСА се покачва – това е т.нар. доброкачествената хиперплазия на простатата и е най-честата причина за повишен ПСА при мъже над 50 години. Простатата се уголемява, но не заради рак.
- Второ – простатитът или инфекцията на простатата – това може значително да повиши ПСА, понякога дори до много високи стойности над 20 дори и повече.
- Трето, както казахме преди това – физическото натоварване и различни дейности могат временно да повишат ПСА.
- И накрая, ДА!!! – ракът на простатата също повишава ПСА. Но важно е да разберете, че това е само една от възможните причини и затова когато ПСА е повишен, не се паникьосвайте!
Опитният уролог ще анализира всички фактори и ще определи следващите стъпки. Първо ще ви разпита за симптомите, фамилната история и приемани лекарства. След това ще огледа простата с ехограф, може да направите урофлоуметрия и ако се наложи може да се направи и опипване на простата или т.нар. Ректално туширане. Знам, че много мъже се притесняват от този преглед, но той е напълно безопасен, бърз и много информативен.
Ако при прегледа има някакви съмнения, урологът може да назначи други допълнителни изследвания. Един от най-съвременните методи е т.нар. Мултипараметричнен магнитен резонанс на простатата – това е безвредно изследване, което дава много точна информация за структурата на простатата.
Ако Магнитният резонанс е съмнителен, тогава може да се наложи биопсия на простатата. Съвременният името е т.нар. Фюжън биопсия.
Важно е да разберете, че съвременната медицина има много точни методи за диагностика и ранното откриване на проблема винаги дава най-добри резултати за лечение.
И за това ежегодното изследване на ПСА и редовният преглед при уролог са най-важни. Препоръчвам на всеки мъж над 50 години да си прави ПСА тест и преглед при уролог веднъж годишно. А ако имате в семейството роднина с доказан рак на простатата – тогава започнете още от 45 години.
Екипът от лекари-уролози на Урологичен Център „Д-р Василев“
Прегледът при уролог не е страшен, цялата процедура отнема 15-20 минути, но може да ви спести сериозни главоболия и дори да ви спаси живота.
Помнете – ракът на простатата, открит в ранен стадий, има над 95% шанс за пълно излекуване. Но когато се открие късно, лечението е много по-сложно и прогнозата е по-лоша.
Затова не отлагайте! Един ден от годината, отделен за здравето ви, може да направи разликата между живот и смърт.
ПСА тестът е вашият най-добър приятел в борбата срещу рака на простатата. Той е лесен, достъпен и може да открие проблема, преди да има симптоми.
Не се страхувайте от изследванията, не отлагайте прегледите и винаги разчитайте на опитния уролог за правилната интерпретация на резултатите.
Ние в Урологичен Център „Доц. Василев“ имаме опита и компетентността да реагираме навреме и да ви осигурим най-доброто лечение и долу в описанието на видеото ще намерите начините да се свържете с нас и с нашия екип.
Обадете се, за да запазите час за консултация с уролог и преглед на простатата на тел. 0898 765 649 или вижте страницата ни за контакти за повече начини да се свържете с нас.
Допълнителна информация за простатата и методите на лечение!
Автори на статията:
Урологичен център „Доц. Василев“, София
