Уретералните стентове тип „Double J“ предтставляват тънки “тръбички”, които се фиксират ендоскопски в уретера, като единия им край е в бъбрека, а другия в пикочния мехур и се оприличават на двойна латинска буква „J„, от където произлиза и името им.
Стентовете се използват, за да осигурят проходимостта на уретера, в случай на неговото запушване. Стента преодолява “запушването” на уретера и подсигурява свободното оттичане на урината от бъбрека към пикочния мехур.
Също така, тези стентове много често се поставят преди извършване на екстракорпорална литотрипсия на големи бъбречни конкременти, като предпазна мярка против запушване на уретера при елиминирането на фрагментите. Стентовете са направени от хидрофилни силиконови смеси, които им позволяват да “увличат” урината и играят роля на уретерни протези.
След елиминиране на уретерното препядствие, стентовете трябва да бъдат извадени от тялото, защото след определен срок (максимум 6 месеца), по тях започват да се отлагат кристали от урината, което води от една страна на запушване на стента, а от друга представлява предпоставка за развитие на инфекции, тъй като бактериите много по-лесно полепват по тях. В случай, че нуждата от стент е по-продължителна, то той трябва да се подмени с нов.
Съществуват различни по дължина и дебелина стентове, с различна извивка, според конкретните изисквания и цели. Стента се поставя цистоскопски, най-често в условията на анестезия.
Обикновено пациентите понасят добре присъствието на тези “тръбички” в тялото им. Въпреки всичко, те все пак са “чуждо тяло” и могат да понякога да са причина за кръв в урината, тъй като “горния” край “дразни” бъбрека, особено при по-голяма физическа активност. Възможни са и фалшиви позиви за уриниране, които се дължат на дразненето на пикочния мехур от “долния” карай на стента.
При наличие на стент антирефлуксният механизъм на пикочния мехур изчезва, което позволява на урината да се “връща” обратно от мехура към бъбрека, което може да е причина за болки в лумбалната област от страната на стента, в случай на дълго “стискане” и силни напъни при уриниране.
В случай на непоносимост на стента и/или новопоявили се усложнения (болка, силно кървене, температура, болезнени позиви за уриниране и др.), Ви съветваме да се свържете с лекуващия Ви лекар.
Обадете се, за да запазите час за консултация и преглед на бъбреците за камъни при Д-р Василев тел. 0898 765 649 или вижте страницата ни за контакти за повече начини да се свържете с нас.
Автор: Д-р Васил Василев – уролог
Здравейте!
След бъбречна криза и откриване на 1,5 см камък в десния бъбрек преди 2 месеца ми поставиха стенд, който стоя месец и половина. Миналата седмица ми направиха лапароскопска операция с цел раздробяване и отстраняване на камъка. И отново поставят стенд, което го научавам преди да си тръгна от болничното заведение, а и също така че имам инфекция, която лекуваме с антибиотик. Три дни Ок. На четвъртия ден обаче започнаха тъпи, но постоянни болки в областта на десния бъбрек. Питането ми е…. Това нормално ли е? На какво може да се дължи?
Благодаря!
Здравейте Сотирова,
Най-често тази тъпа болка се дължи на поставения стент в бъбрека, но е редно профилактично да посетите лекаря поставил стента за преглед.
Успех!
Здравейте, на мъжът ми му намериха камък в бъбрека 7мм. Лекарите прецениха че е по-добре да се разбие с лазер, но тъй като за лазера ще се наложи да почака 2 -3 месеца му сложиха стенд (мисля че се води дабъл J ) и казаха че са върнали камъка понеже е бил почнал да слиза. Сега обаче изпитва големи болки при уриниране.. нормално ли Е? И колко време след поставянето на стенда е най-добре да разбият камъка?
Здравейте Lina,
До колкото разбирам камъкът е тръгнал и е запушил бъбрека, след поставянето на стента той се е върнал обратно в бъбрека и мисля че би могъл да се разбие извънтелесно, без да се налага влизане с лазер. Камъка сам няма да излезе с поставен стент. Съветвам ви да си запишете час за преглед, за да обсъдим нещата и да предприемем лечение.
Успех!
Здравейте д-р Василев каква е процедурата за премахване на jj стент при мъжете , с каква анестезия , с кратка венозна или с локална с лидокаин, При лазерно разбиване използвали се контрастно вещество ,защото взимам метформин , който може да доведе до бъбречна недостатъчност
Здравейте БОРИСЛАВ ПЕЕВ,
Обикновено свалянето на JJ стент се извършва с местна анестезия, но може да се свали и с венозна анестезия. При лазерното разбиване, не винаги се използва контрастно вещество, само при необходимост.
Успех!
Здравейте д-р Василев Страдам от хроничен простатит вече 8 години не се изолира бактерия е еякулат..Имам проблем със уринирането затруднено е но не постоянно уринирането се влошава и подобрява периодично Бих изкал да знам може ли да ми бъде поставен уретрален стенд?
Мъж на 28г.
Здравейте Гроздан,
Уретрален катетър и уретерален стен са две различни неща и се поставят при спешен случай, когато има пълен стоп на урината. При вас на този етап най-вероятно не се налага да бъде поставен такъв, а проблема можеби е друг който хроничният простатит допълва. Уместно е да ви прегледам за да уточним проблема.
Успех!
Здравейте др.Василев.
Бих искал да Ви попитам относно дабъл джей стенд.
Вчера ми беше поставен такъв стенд , но вече втори ден усещам лека като пареща болка и дискомфорт доло ниско към слабините (апендицит) и лека болка в бъбрека. Болката в бъбрека и отсрани в слабините под ребрата се усилва при ходене по малка нужда.Урината е чиста.
Трябва ли му още време на организма да свикне със стенда и болките да спрът и има ли повод за притеснение?
Предварително Ви благодаря др.Василев.
Здравейте Васил,
Това са нормални оплаквания след поставяне на стенда, дори понякога се появява кръв в урината. С времето или отшумяват или се запазват до свалянето му.
Успех!
Здравейте др.Василев.
Искрено Ви благодаря за отговора.
Аз от вчера и днес 3ти , 4ти ден след поставяне на JJ съм с червена урина и немога да я избистря.
Прочетох ,че при разместване или неправилно поставяне също може да се появи.Днес ще отида при лекуващите доктори и дано на ехографа да се види причината.
Дано е от стенда ,както вече споменахте.
Още веднъж Ви благодаря за отговора.
Добър ден доктор Василев. Нека да ви попитам и аз нещо относно ситуация след поставен дабъл-джей стент.След лаз.разбиване и премахване на камъка и поставяне на стент , ми изписаха антиниотик 2х1 и Аркоксия 90мг. sх1 . Въпроса ми е тази Аркоксия задължително ли е да се пие всеки ден или когато имам по-силна болка ? И ако да , колко дена защото все пак това лекарсто е НСПВС. И да ,все пак има дразнеща умерена болка от дясно слизаща до края доло , както и червена урина.Но както вече сте споменали това са нормални реакци от стента. Благодаря за отделеното внимание.
Здравейте Tisho,
Ако нямате придружаващо заболяване за което е изписан конкретният медикамент, мисля че няма нужда до го приемате постоянно. Взависимост от придружаващото заболяване се приема за определен период, както и като болкооспокояващо за кратък период от време.
Успех!
Здравейте д-р Василев искам да попитам нормалнк ли е да имам болки в бъбрека след премахванеро на стент jj
Една седмица от както го свалиха но днес ме боли достада ли е нормално
Не е нормално да имате такива болки след свалянето на Стента! Съветвам ви да се прегледате отново!
Здравейте, благодаря за страхотните и подробни статии , който пишете, относно урологичните проблеми. Аз съм с поставен стент в бъбрека от вече 2 месеца и в края на юли трябва да ми бъде свален. Въпроса ми е може ли с поставен стент да ходиш на басейн или да се къпеш в морето? Престой ми почивка на море и дали ще е проблем с този стент?
Да, няма проблем да правите всичко, когато сте със стент!
Мъжа ми има поставен стенд ,след 1 месец престой с него,но утре ще му го свалят ,защото 2 седмици след поставянето му имаше често болезнено уриниране с постоянни пориви и болки,пихме ант.-к+,дексофен,за слагането ни взеха 180 лв.+180 лв /анастезия 80лв.+доп.мед разходи/-сега за сваляне пак 180 лв .Питам ви докторе така ли е и при вас ? Това по здравната каса -по пътека нормално ли е? И сега след стенда искат да правим литотрепсия? Вашето мнение какво е ,камъка как ще излезне от уретера ,той си стой там ,после пак ли стенд ще искат ????
Здравейте Reni Stancheva,
Доплащанията са за консумативи които не поема здравната каса и навсякъде са различни. С литотрипсия може да се разбие камъка и пациента трябва да изхвърли остатъците сам, ако бъбрека се запуши отново ще се наложи стент или направо да се разбие с лазер вътре през канала.
Успех!
Здравейте. Предстои ми поставяне на JJ стенд, тъй като съм активен спортист, всякакъв вид активност ли трябва да бъде прекратена докато трае лечението? Продължителността винаги ли е най малко 3 месеца? Благодаря за отговорите.
Здравейте Крис,
Препоръчително е да намалите максимално натовареноста докато стенда е във вас.Не е голям проблем активното спортуване, но често ще се появява кръв в урината. Колко време ще стои стенда във вас е относително. Продължителнотта на носене може да е различна.
Успех!