Уретералните стентове тип „Double J“ предтставляват тънки “тръбички”, които се фиксират ендоскопски в уретера, като единия им край е в бъбрека, а другия в пикочния мехур и се оприличават на двойна латинска буква „J„, от където произлиза и името им.
Стентовете се използват, за да осигурят проходимостта на уретера, в случай на неговото запушване. Стента преодолява “запушването” на уретера и подсигурява свободното оттичане на урината от бъбрека към пикочния мехур.
Също така, тези стентове много често се поставят преди извършване на екстракорпорална литотрипсия на големи бъбречни конкременти, като предпазна мярка против запушване на уретера при елиминирането на фрагментите. Стентовете са направени от хидрофилни силиконови смеси, които им позволяват да “увличат” урината и играят роля на уретерни протези.
След елиминиране на уретерното препядствие, стентовете трябва да бъдат извадени от тялото, защото след определен срок (максимум 6 месеца), по тях започват да се отлагат кристали от урината, което води от една страна на запушване на стента, а от друга представлява предпоставка за развитие на инфекции, тъй като бактериите много по-лесно полепват по тях. В случай, че нуждата от стент е по-продължителна, то той трябва да се подмени с нов.
Съществуват различни по дължина и дебелина стентове, с различна извивка, според конкретните изисквания и цели. Стента се поставя цистоскопски, най-често в условията на анестезия.
Обикновено пациентите понасят добре присъствието на тези “тръбички” в тялото им. Въпреки всичко, те все пак са “чуждо тяло” и могат да понякога да са причина за кръв в урината, тъй като “горния” край “дразни” бъбрека, особено при по-голяма физическа активност. Възможни са и фалшиви позиви за уриниране, които се дължат на дразненето на пикочния мехур от “долния” карай на стента.
При наличие на стент антирефлуксният механизъм на пикочния мехур изчезва, което позволява на урината да се “връща” обратно от мехура към бъбрека, което може да е причина за болки в лумбалната област от страната на стента, в случай на дълго “стискане” и силни напъни при уриниране.
В случай на непоносимост на стента и/или новопоявили се усложнения (болка, силно кървене, температура, болезнени позиви за уриниране и др.), Ви съветваме да се свържете с лекуващия Ви лекар.
Обадете се, за да запазите час за консултация и преглед на бъбреците за камъни при Д-р Василев тел. 0898 765 649 или вижте страницата ни за контакти за повече начини да се свържете с нас.
Автор: Д-р Васил Василев – уролог
Д-р Василев, да имам камък в уретера. Не го махнаха, тъй като имах възпаление.Възможно ли е да го изкарам, дори и по рано от свалянето на стенда.И може ли да ми кажете как протича свалянето на стенда, отново ли се повтаря цялата манипулация както при слагането му?Благодаря ви!
Здравейте Наталия,
Не знам колко е голям камъка, но ако е по-малък от 4-5 мм би могъл да излезе спонтанно. Що се отнася до свалянето на стента – то става отново със цистоскопия, като не е болезнено, при жените се прави с локална упойка и отнема най-много 30 секунди, така че няма от какво да се притеснявате. По-важното във вашия случай е да се елиминира камъка (с медикаменти или разбиване), преди да се свали стената, тъй като ако се махне, а камъка е още там, реално не е направено нищо и ще се върнете в същото положение от преди слагането му.
Успех!
Здравейте д-р Василев,
оперираха жена ми преди 3 месеца при което и беше поставе дабъл J.10 дни след започването на лъчетерапията започна да вдига температура.посявката от орината показа наличие на бактери сле 10 дни прием на алгоментин температурата не изчезва.
според мен оператора се притеснява дали ще успе да подмени стенда ако го премахне и след лъчетерапията може да се получи срастване. не може да изпикае цялото количество урина от пикочния мехур и се доизточва с катетар за еднократна употреба.какво можем да направим повече?
Здравейте Ilia,
След като стента е вече поставен, после е много вероятно да може да се подмени. В случай на неуспех може да се постави тръбичка през кожата и урината да излиза през нея. Разбира се това е най-краен метод и се прави в краен случай, но понякога се налага. Трудно мога да кажа какво да правите, освен да се доверите на колегите, защото в крайна сметка няма много голям избор във възможните методи. А защо не може да си изпикае цялата урина от мехура? Премахната е матката ли?
Здравейте, Докторе. Поставиха на приятеля ми стенд. Камъка в уретера е 1,4 см а в бъбрека са два по-малки. Интервенцията по поставянето беше час и половина. Какво усрожнение се предполага за тази продължителност? В Германия са доста лаконични и сме в загадка. Иначе си наболява, кърви вече седми ден.. но от из четените отговори разбрах, че е обичайно. Благодаря Ви предварително! Поздрави
Здравейте Силвана,
Камъните разбити ли са, премахнати ли са,какво се случва с тях?По принцип не е нормално да има усложнения след правилно поставяна на стенд.Нормално е да има дразнене и усещане от страна на стенда и леко оцветяване на урината известно време след процедурата особено ако камъка е разбиван и са останали парченца които трябва да излезат.
Успех!
Здравейте отново. Благодаря за бързия отговор. Този стент е подготовка за операцията и камъните са все още там. Странно ми е защо беше дълга процедурата. Може би са опитвали да елиминират големия камък в уретера. След 2 седмици ще премахнат импланта.
Здравейте Силвана,
Аз немога да отговоря на въпроса защо е била дълга процедурата тъй като не съм присъствал на самата процедура.
Успех!
Съпругът ми е с поставен стенд във вторник днес в събота сутринта видяхме че се показва срая на стенда около 2 см.Нормално ли е
Здравейте Димитрина,
Това не е нормално, няма как стенда да се вижда на живо.Трябва задължително да се консултирате с лекаря който е поставил стенда.
Успех!
Здравейте д-р Василев, преди два дни ми поставиха стент,с идеята за вкарване на контраст за по ясна снимка на камъка.След процедурата ми казаха че камъка е подвижен и трябва да си намеря друга болница.Вупросът ми след колко време ще спре кръвта в урината и паренето при уриниране .
Здравейте Павлина,
До няколко дни след процедурата е възможно да има кръв в урината, както и парене при уриниране, но медикаментозната терапия която ви е предписана след процедурата трябва да облекчи симптомите.
Успех!
Здравейте! Преди два дни ми поставиха стент на десен бъбрек. Симтомите ми бяха кръв в урината и парене при уриниране. След рентген с контрастно вещество лекарят ми каза че единият бъбрек не функционира. Поставиха ми стент. Имам 2 камъка в бъбрека но уретера не беше запушен от тях. След поставянето на стента вече трети ден имам доста кръв в урината както и на моменти малки съсиреци. В изправено положение усещам стента в пикучния мехур и позиви за уриниране. Въпросът ми е нормално ли е да уринирам 3 дни след операцията обилно кръв и как да облекча дразненвто от стента? Благодаря предварително
Здравейте Мартин,
Да понякога се случва няколко дни след поставяне на стента дори и седмица да има кръв в урината т.е урината да е оцветена. Ако съсиреците продължават е необходимо да се предприеме лечение с медикаменти или да постъпите в болница. Нормално е в началото да усещате и стента, но това с времето отшумява. Когато се появи кръв в урината приемайте повече течности.
Успех!
Здравейте! Каква е процедурата за премахване на стенд Double J. Благодаря предварително!
Здравейте Марин,
Задайте конкретен въпрос. Какво точно ви интересува за самата интервнция?
Здравейте Д-р Василев и на мен ми поставиха стент преди 3 дена, а разбиването на камъка ще е след месец за да може да се разшири уретера. Имах хидронефроза 1-2 степен и беше спрял да ме боли бъбрека, а сега след поставянето постоянно усещам тежест и болки ту в бъбреците, ту надолу по уретерите. Урината също ми е кървава, а пия много вода. Лекуваха ме 3 дена с Медаксон,а за вкъщи ми изписаха Лефлокс 500 мг. Отделно ще пия Неоренал и Омник, та въпроса ми е ще спре ли кръвта и болките след това лечение? Благодаря предварително…
Здравейте Милен,
По принцип е нормално след поставяне на стент да имате болка, тежест и кръв в урината първите няколко дни, ако това състояние се влошава и кръвта не спира е добре да се консултирате с лекаря, който е поставил стента.
Успех!
Здравйте,
Поставен стент проблем ли е при правенето на секс при жени?
Благодаря предварително 🙂
Здравейте Мария Петрова,
Не е проблем да правите секс, но не е препоръчително, защото може да получите усложнения.
Успех!
Здравейте,
Поставеният стент при жени , пречка ли е за секс ?
Здравейте
Имам поставен стенд и имам болка в члена когато сеършва уринирането . Нормално ли е ?
Здравейте Божидар,
Не е нормално да имате болки в члена, ако стента е в уретера.
Успех!