Уретералните стентове тип „Double J“ предтставляват тънки “тръбички”, които се фиксират ендоскопски в уретера, като единия им край е в бъбрека, а другия в пикочния мехур и се оприличават на двойна латинска буква „J„, от където произлиза и името им.
Стентовете се използват, за да осигурят проходимостта на уретера, в случай на неговото запушване. Стента преодолява “запушването” на уретера и подсигурява свободното оттичане на урината от бъбрека към пикочния мехур.
Също така, тези стентове много често се поставят преди извършване на екстракорпорална литотрипсия на големи бъбречни конкременти, като предпазна мярка против запушване на уретера при елиминирането на фрагментите. Стентовете са направени от хидрофилни силиконови смеси, които им позволяват да “увличат” урината и играят роля на уретерни протези.
След елиминиране на уретерното препядствие, стентовете трябва да бъдат извадени от тялото, защото след определен срок (максимум 6 месеца), по тях започват да се отлагат кристали от урината, което води от една страна на запушване на стента, а от друга представлява предпоставка за развитие на инфекции, тъй като бактериите много по-лесно полепват по тях. В случай, че нуждата от стент е по-продължителна, то той трябва да се подмени с нов.
Съществуват различни по дължина и дебелина стентове, с различна извивка, според конкретните изисквания и цели. Стента се поставя цистоскопски, най-често в условията на анестезия.
Обикновено пациентите понасят добре присъствието на тези “тръбички” в тялото им. Въпреки всичко, те все пак са “чуждо тяло” и могат да понякога да са причина за кръв в урината, тъй като “горния” край “дразни” бъбрека, особено при по-голяма физическа активност. Възможни са и фалшиви позиви за уриниране, които се дължат на дразненето на пикочния мехур от “долния” карай на стента.
При наличие на стент антирефлуксният механизъм на пикочния мехур изчезва, което позволява на урината да се “връща” обратно от мехура към бъбрека, което може да е причина за болки в лумбалната област от страната на стента, в случай на дълго “стискане” и силни напъни при уриниране.
В случай на непоносимост на стента и/или новопоявили се усложнения (болка, силно кървене, температура, болезнени позиви за уриниране и др.), Ви съветваме да се свържете с лекуващия Ви лекар.
Обадете се, за да запазите час за консултация и преглед на бъбреците за камъни при Д-р Василев тел. 0898 765 649 или вижте страницата ни за контакти за повече начини да се свържете с нас.
Автор: Д-р Васил Василев – уролог
Здравейте д-р Василев .Честита 2015 г.! Бъдете здрав ! Имам гинекологична операция след която ми поставиха 2 стенда. Февруари месец ми предстои подмяна ,тъй като те са за 6 месеца. Днес като ходих до тоалетната на салфетката забелязах малко кръв,Не ми се е случвало преди. Възможно ли е да е прокървило от стендовете ?
Здравейте Мая,
Подобно кървене може да е както от матката, така и от уретрата, само по салфетката е трудно да се каже. Но ако става въпрос дали е възможно да имате кръв в урината от стента – да, дори това е често.
zdr. doktor vasilev predi 5 meseca mi na ppravixa operacia imi slojixa double-j oshte nesamigo maxnali i v momenta oshte e v men v momenta me mnogo boli i postoianno oriniram krav imali opasnost kato oshte e v men imali niakakva opasnost pishetemi ako mojete s yvajenie aldin
Здравейте aldin,
Стентовете стоят обикновено 3-4 месеца, като е възможно и повече, но това се определя от вида и марката на стента. В случаите, когато се налага да стои по-дълго от това, стента просто се подменя, тъй като се запушват, инкрустират с кристали от урината и започват да дразнят по същия начин както при вас. Моля следващия път, да зададете въпроса си на кирилица и грамотно, не за друго, а за да мога да разбера какво ме питате, което първото и най-важно условие, за да ви отговоря!
Здравейте ,преди два дни ми поставиха стенд ,но все още имам доста силни болки и урината ми е примесена с кръв.
Пих еднократно антибиотик ,пия предписаните ми за болка капсули но ме боли . Час след поставянето на стенда ,ми направиха снимка и професора ми обясни че идеално е поставен и да нямам притеснения .
Но защо ме боли корема ?
Здравейте Десислава,
Наистина трудно мога да кажа защо ви боли корема, най-малкото не знам как е сложен стента и за какво. По принцип, стентовете могат да предизвикват леки болки в бъбрека (т.е. в хълбока), кръв в урината или чести позиви за уриниране, както и други проблеми, но дали при вас те са нормални или се признак на нещо – не знам. Мисля, че най-редно би било да се консултирате с колегата, който ви го е слагал или да дойдете да ви прегледам, ако той не може.
Успех!
zdraveite dr.Vasilev na 21.01 posetihme klinika Hill sas maika mi iskam da blagodariaa na vas vashia ekip za vnimanieto koeto poluchihme ot vasha strana …. Daniela
Здравейте, на 09.02.2015 год. ми сложиха Double J стент , с който избутаха камъка обратно в бъбрека. Назначиха ми дата за разбиване на камъка на 26.02. Въпросът ми е: Нормално ли е да имам силни болки в бъбрека (в тази област) когато уринирам, при положение, че след махане на катетъра трябва много да се напъвам, за да потече урина? И ако е нормално, до колко дни може да продължи тази болка? Възможно ли е необходимостта от силното напъване при уриниране да е следствие от разраняването от катетъра? Благодаря Ви предварително за отделеното време!
Здравейте Александър,
Подобни болки в началото на уринирането, са чест страничен ефект при слагането на стент – те се дължат на това при стягането на пикочния мехур урината се връща обратно в бъбрека, което понякога боли. Обикновено тази болка отнимава за няколко дни и не е опасна.
Успех!
Здравейте!
На 25.02. 2015г. ми откриха камък в левия бъбрек – 1,5 см. Беше тръгнал да излиза и бъбрека беше със задръжка на урина ( доколкото си спомням – 2-ра степен ) . Тъй като имаше съмнение за бременност ми поставиха стент за да върнат камъка в бъбрека, а за разбиването решихме че ще се извършва след раждането. Урината която изтече от бъбрека беше доста замърсена за това и 5 дни бях на антибиотик. Уролога който постави стента е на мнение, че всичко с бъбрека вече е наред. От няколко дни болката в бъбрека и пикочния мехур отмина, кръвта при уриниране също, но се появи цистит. Силно парене и болка при уриниране , чести позиви и болка ниско долу – поне аз мисля че е цистит. Тъй като вече съм бременна втори месец и незнам дали тези симптоми се дължат на дразненето на стента или на бременността
Здравейте Антония,
Действително трудно може да се отграничи дразненето на стента от цистит, тъй като симптомите на двете са много сходни и няма как да се разчита само на тях. Решението е много лесно – изследва се стерилна урина и ако в нея има бактерии, заниче става въпрос за цистит.
УСпех!
Здравейте, интересува ме от къде мога да закупя уретерна протеза 6 CH?Благодаря предварително!
Здравейте Вана Дилова,
Мисля че вече ви отговорих по телефона, че стентовете се продават в повечето санитарни аптеки.
Успех!
Здравей Те искам да попитам ,трябва да ми се поставят стендове на двата бъбрека ,здравната каса ли ми ги поема или аз трябва да си ги закупя.Благодаря Ви.
Здравейте А. Стефанова,
Здравната каса поема самата манипулация по поставянето, а стентовете трябва да си ги купите или платите на самата болница.
Здравейте На жена ми сложиха стенд за 1 година .Можели да збременее и да роди .Ще има ли проблем по време на бремеността ако се наложи да се сменя стенда.
Здравейте Илия,
Стента не пречи нито на забременяването, нито на износването на бебето. Ако все пак се наложи, възможно е стента да се смени дори и по време на бременността.
Успех!
Д-р Василев искам и аз да попитам нещо!След направена рентгенова снимка, на която не се видя камък ми назначиха скенер с контраст.Оказа се, че имам задръжка на урина в десния бъбрек.Сложиха ми стенд.Направиха ми отново рентген,видя се че е поставен както трябва.След една седмица при уриниране видях стенда да се подава отдолу.Пак се върнах при лекаря изпрати ме отново на рентген.Оказа се че само в долния край излиза, защото бил по дълъг за мен.Отново го намести.На следващия ден стенда пак се показа и вече ми сложи катетър.След два дни ме посъветва лекаря да отида да си направя отново скенер за да види камъка къде е.След резултата от скенер ми препоръча да си изчакам поне да минат 20 дни от поставянето на стенда и тогава да се предприеме махане на стенда и елиминирането на камъка.Но до тогава да стоя с катетъра.Моля ви дай те ми съвет?Благодаря ви!
Здравейте Наталия,
Очевидно стента е по-дълъг и ако нямате катетър ще излиза. Не виждам друго решение освен да носите катетър или да се смени самия стент, но това пък отново си е манипулация и мисля, ме е по-добре да изчакате. Не разбрах само имате ли камък и къде, тъй като третия и според мен най-удачен вариянт е да се ускори премахването му (разбиване) и с него и стента?
Успех!
Здравейте д-р Василев,
На съпругата ми беше поставен дабъл джей стент преди около десет дни, но ни предстои да летим със самолет след няколко дни. Може ли да възникне някакъв проблем?
Благодаря!
Здравейте K. Georgiev,
Не мисля, че ще има проблем със стента при пътуването със самолет. Ако няма много резки движения и много спорт обикновено всички е без проблеми.
Успех!
д-р Василев,
Благодаря за експресният отговор!